ご依頼前に必ずご確認ください

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いじめや嫌がらせ等の被害に関する対応方法について弁護士に事前相談をご希望の場合は「いじめ・嫌がらせ等に関する相談サービス」よりお申込みください。

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事故報告の受付に際し、あらかじめご承知おきいただきたい点についてご案内いたします。必ずご確認ください。

【ご依頼にあたっての主な注意点】

 

【補償対象外の事例】

 

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医療施設名
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例)090-0000-000*
事故発生日
事故発生日(月)
事故発生日(日)
事故発生時間
例)午後2時30分
事故状況必須
警察への届出必須
あり
なし
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警察署
受理番号
保険会社からご連絡差し上げる際のご希望の連絡手段必須
電話
メール
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どれでも良い
ご連絡がつきやすい時間帯
例)午後1時~午後3時
上記【ご請求にあたっての主な注意点】【補償対象外の事例】をすべてご確認いただけましたか?必須
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